Депрессия — это серьезное психическое заболевание, которое, к сожалению, во многих социальных кругах все еще является предметом «табу».
Лечение депрессии является огромной проблемой для современной медицины, поскольку требует индивидуального подхода к пациенту. К сожалению относительно небольшой процент людей с депрессией, обращающихся за помощью к специалистам. В этой ситуации люди с депрессией стыдятся своей болезни и относятся к ней как к «слабости». Между тем лечение депрессии — это процесс, который требует консультации с врачом и выбора оптимального способа борьбы с этим заболеванием.УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ>>>
Депрессия — это серьезное расстройство настроения, проявляющееся в чувстве грусти и тревоги, подавленном состоянии, пассивности и отсутствии интереса к окружающему миру, чрезмерной сонливости и отсутствием аппетита. Кроме того, депрессия может сопровождаться приступами агрессии и суицидальными мыслями. Многие люди настолько стыдятся своей болезни, что даже не обращаются за помощью к специалистам.
Антидепрессанты
Наиболее распространенным методом лечения депрессии является медикаментозная терапия, основанная на регулярном приеме антидепрессантов. Их действие зависит главным образом от повышения уровня активности моноаминовых нейротрансмиттеров (норэпинефрина, дофамина и серотонина). Уже в 1950-х годах было две основные группы антидепрессантов. В настоящее время доступны:
• Трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин).
• Ингибиторы моноаминоксидазы (фенелзин, изокарбоксазид).
• Атипичные (гетероциклические) препараты второго поколения (тразодон, мапротилин).
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин).УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ>>>
Из-за сильной зависимости антидепрессантов, их использование рекомендуется только для лечения умеренной и тяжелой депрессии. Кроме того, большинство лекарств сначала вводят в малых дозах, а затем постепенно увеличивают в зависимости от состояния здоровья. Лечение антидепрессантами обычно длится около 4-6 месяцев (очень индивидуально). По истечении этого времени медленно и систематически снижают дозу препарата, и в то же время постоянно наблюдают за состоянием больного. Внезапное прекращение фармакотерапии может привести к абстинентному синдрому или даже к возобновлению заболевания. В случае людей с повторяющимися эпизодами депрессии, рекомендуется осуществлять так называемое поддерживающее лечение.
Положительные эффекты антидепрессантов замечены приблизительно после двух недель регулярного использования.УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ>>>
Эффективность и законность использования антидепрессантов противоречива и часто поднимается психологами и психиатрами. По оценкам, фармакотерапия эффективна при лечении примерно 50-70% случаев депрессии. К недостатку антидепрессантов относится длинный список распространенных побочных эффектов, в том числе:
• Сухость во рту.
• Затуманенное зрение.
• Чрезмерная сонливость и медлительность движений.
• Чувство сильного страха.
• Ускоренный сердечный ритм.
• Эректильная дисфункция.
• Увеличение артериального давления.
• Потеря аппетита или наоборот — его рост.
• Нарушения сна.
• Потеря энергии и постоянная усталость.
Лечение депрессии — психотерапия
В случае диагностики депрессии, рекомендуемое решение состоит в том, чтобы объединить фармакотерапию с психотерапией, которая является формой психосоциального обучения и руководства в области самопознания. Основной целью психотерапии является изменение поведения человека, выявление моделей познания и содействие человеческому и эмоциональному развитию. Люди, борющиеся с депрессией, нуждаются в психотерапии, направленной на изменение поведения и познания. Также важно диагностировать причины депрессии и факторы, которые могут способствовать обострению ее симптомов.
Вопреки распространенному мнению, психотерапия не имеет ничего общего с изображением пациента, лежащего на диване с закрытыми глазами.
Психодинамическая психотерапия
Психотерапия — это долговременная форма лечения, которая обычно длится около 2-5 лет (зависит от индивидуального состояния). Сильная связь между пациентом и терапевтом играет очень важную роль, что определяет успех терапии. Во время терапевтического сеанса пациенту предлагается свободно делиться своими чувствами, мыслями, фантазиями и ассоциациями. В психодинамическом потоке психотерапии очень важно, чтобы пациент и терапевт сидели напротив друг друга. На начальных сессиях терапевт обычно остается в тени. Это связано с тем, что он действует как своего рода «проводник», и его роль заключается не в том, чтобы консультировать пациента и решать его проблемы.
Терапевт в психодинамической терапии приспосабливается к своему собеседнику. Психодинамическая психотерапия показана не всем, а только людям, которые обладают высокой степенью самосознания и имеют внутреннее пространство для работы над собой.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия является краткосрочной формой помощи. Обычно она длится до нескольких месяцев. Это чрезвычайно эффективный метод и рекомендуется при лечении депрессии и других расстройств настроения. Во время периодических встреч с пациентом терапевт, используя различные техники, помогает изменить образ мышления, чтобы различные повседневные ситуации не вызывали неприятных ощущений.